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关于广州中山大学附属二院眼科的激光手术

日期:2019-06-10 11:28         本文来源:斑鸠养殖

关于广州中山大学附属二院眼科的激光手术

、自身免疫性疾病等;4。

精神及心理异常者。

目前临床上常进行的近视眼手术方式有三种:1、PRK,全称是准分子激光角膜切削术,是最早的准分子激光治疗近视眼的方法,主要用来矫正中、低度屈光不正,即近视或远视小于300度,散光在300度以下。

医生先去除角膜表层易再生的上皮层,再用准分子激光对角膜表层进行切削。 此方法的优点是手术方法简单,并发症少。

缺点是术后恢复较慢,疼痛明显,用药时间需要3个月左右。 2、LASIK,全称为准分子激光角膜原位磨镶术,是目前开展最多的手术,占到98%。

其...、自身免疫性疾病等;4。 精神及心理异常者。 目前临床上常进行的近视眼手术方式有三种:1、PRK,全称是准分子激光角膜切削术,是最早的准分子激光治疗近视眼的方法,主要用来矫正中、低度屈光不正,即近视或远视小于300度,散光在300度以下。

医生先去除角膜表层易再生的上皮层,再用准分子激光对角膜表层进行切削。

此方法的优点是手术方法简单,并发症少。 缺点是术后恢复较慢,疼痛明显,用药时间需要3个月左右。

2、LASIK,全称为准分子激光角膜原位磨镶术,是目前开展最多的手术,占到98%。

其方法是先用特制的刀切开一个均匀的角膜瓣,在瓣下用准分子激光对深层角膜组织进行切削,再将角膜瓣复位。

这种方法保持了角膜结构的完整性,术后角膜混浊发生少,而且眼睛不感觉疼,视力一般两三天就能恢复,容易被患者接受。 手术后用药时间10天左右,不影响工作和日常生活,适合高中低近视、远视和散光患者。

3、LASEK,全称是准分子激光上皮下角膜切削术。

是先用剥离器完整剥离角膜上皮层,然后在上皮下面的角膜表面进行激光切削,最后再将上皮层复位。

术后疼痛反应较PRK轻,较LASIK重,适合中低度近视、散光且角膜比较薄的患者。

术后视力恢复较慢,用药时间1—3个月左右。 我国激光治疗眼睛近视手术总成功率达到95%以上,尤其对激光治疗低于600度的低中度近视满意率可达到99。 5%。 但是也有不成功的报道。 一般来说,大医院做这种手术的成功率多高一些。 因此为安全起见,建议你还是找一家大医院来做手术。 费用大城市的大医院一般5000元—8000元一双眼睛,有的医院是3000——4000元。 手术后的注意事项。

LASIK手术后1~2小时后一般眼睛会有酸涩流泪和异物感,两三小时后症状基本消失,倘若眼痛症状很明显,须注意区分是眼部皮肤痛还是眼球痛,如属于后者,应马上找眼科大夫处置,排除感染和角膜瓣移位的可能。 手术当日有眼部症状时可闭目休息,不要随意摘掉透明眼罩,切忌用力挤眼,揉眼。 次日到医院由医生摘掉透明眼罩并检查视力、角膜、屈光状态,然后在手术后3天、7天、1月、3月、半年、1年分别前去复查。

尤其在术后早期,医生可根据复查结果及时调整用药,这也是保证手术成功的重要一环。 还要嘱咐患者,手术后一周内避免到烟尘较大场所,少吃辛辣刺激食品,眼部不要化妆,避免有水和细小颗粒入眼。

不少人手术后第二天就恢复了正常视力,但后来数天却视力有所波动,有的人视力则是逐渐恢复正常,大都两周较为稳定,最终恢复期3~6月。

LASIK手术后,可以口服三天抗生素防止感染;还要点用抗生素眼液、激素眼液及促进角膜上皮生长、润滑和防干燥的眼液,一般不超过一个月。

在一个月内应少用近距离的精细目力(包括看电脑、电视)。

手术后因屈光状态的改变,有人早期会感到视近困难,易疲劳,如果工作学习不能避免,则应多间隔、多眨眼、多休息,一般随时间推移症状逐渐消失。 再者要注意一个月内不要游泳,切忌跳水和激烈对抗性运动,以免撞击眼部,造成眼外伤,角膜瓣移位甚至丢失。 有眩光症状时,应等症状消失后再夜间驾车。 近年来,我国在激光治疗近视眼领域发展之迅猛是前所未有的。

但目前国内大众心理表现为两个极端:第一种是神化手术效果。

当前的激光手术尚未到尽善尽美的地步,特别是高度数比如1200度以上的矫正,其预测性、安全性和术后稳定性明显不足。

而且对于病理性近视眼,手术要求仅仅是为了看视力表的远视力得到提高,却漠视了这样一个事实:激光仅仅是光学矫正,并不能对眼底的既有病变带来帮助。 另一对立的观念是,完全否定近视激光手术,即所谓“治标不治本”,却无视另一事实:对于低中度近视而言,十多年实践已证明激光手术效果确实、稳定而且可靠。 另外,一部分15年前做过手术的患者如今确实需要“返工”,但不是所有做过手术的患者都需要。

“返工”主要有两方面原因:一是因为过去的放射状角膜切开术(RK)与PRK、LASIK等相比,其安全性较差。 二是现已知并不是所有的近视眼患者都可以使用RK手术。 近视眼病理各不相同,特别是高度近视(600度以上),分为单纯性和病理性两种。

单纯性高度近视可以采用手术治疗,而病理性高度近视要先加固巩膜再进行手术。

超过1500度的近视就应该采用人工晶体植入术。 而以前所有近视眼都采用同一种手术方式,是不合适的。

近年近视眼激光手术的方式和设备都有了很大改进,特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术(ORK)的出现,使激光切削形状更符合眼角膜光学特征,效果更好,并发症更少。

还有,眼科医生的处理能力已明显提高,所以近几年开展的手术“返工”情况应该越来越少。 总之这些年的实践证明,目前近视眼激光手术的安全性和有效性大大提高,所以持完全否定的态度是不可取的,当然此类手术毕竟才开展十多年,其远期效果和安全性还在进一步研究中,所以认为近视激光手术已经尽善尽美、没有任何风险也是不明智的。

只有走出认识误区,冷静深入地研究,科学客观地评价,才是理性的态度。 特别需要提醒的是,目前国内一些地方还存在单纯谋利蜂拥而上、滥用该技术的情况,因此患者在选择手术以前慎重考虑,权衡利弊,选择正规的医疗机构和有经验的医生显得特别重要。

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